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大肠癌知识(二)——专家访谈:番禺区中医院李哲华副主任医师
发布时间: 2017-05-31

    广州市前五位恶性肿瘤分别是肺癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌,其中在所有癌种内大肠癌发病率排第二位,死亡率排第三位。因此要防治大肠癌,不仅需要医护人员的努力,更需要每个人的积极参与,只有这样,才能更好地控制疾病、治疗疾病,才能真正提高居民的健康水平。
    问:哪些因素与大肠癌发病有关?
    答:与大肠癌的发生相关因素分为以下五类:
    1.不良饮食习惯:高蛋白、高脂肪饮食;低纤维素饮食;腌制食品;烘烤、油炸、烟熏食品;食物中缺乏人体必须的微量元素。
    2.年龄:大肠癌是一种老年病,80%以上的大肠癌发生于年龄大于50岁的中老年人,且年龄越大,发生大肠癌的风险越大。
    3.肠癌家族史:目前大量研究表明,如一人得了大肠癌,其直系亲属(父母、子女、兄弟姐妹)得大肠癌的概率是正常人群的2-3倍。
    4.肠道疾病:结肠息肉与大肠癌的发生密切相关,绝大多数大肠癌都是由息肉演变而来的,但并非所有结肠息肉都会发生癌变只有腺瘤性息肉容易发生癌变,炎性息肉和增生性息肉一般不会发生癌变。
    5.吸烟:烟草在燃烧过程中会产生大量的致癌物质,会增加包括肺癌和大肠癌在内的多种恶性肿瘤的发生率。

    问:大肠癌为什么多见于老年人?
    答:老年人好发大肠癌的主要原因有:

    1.各种致癌因子的累积效应:人每天的日常生活中都要接触到各种各样的致癌因子,尤其是大肠,大肠是将食物消化吸收完之后的废物排泄出去的最后关卡,大便中含有大量的有害物质和致癌因子,这些因子反复作用于肠道,就会引起肠道炎症,或者引起肠道黏膜上皮细胞发生突变,进而演变为大肠癌,随着年龄的增长,这些致癌因子作用的时间越长,所以大肠癌发病率越高。
    2.老年人免疫功能的下降:肿瘤是一个多因素致病性疾病,随着年龄的增长,老年人的自身抵抗力、细胞修复能力逐渐下降,对于外来细菌病毒等物质抵抗清除的能力在下降,维持自身机体稳定性的能力同样也在下降。
    3.肠道功能退化:年纪大的人往往消化道容易出现问题,吸收功能差,肠道蠕动减慢,使得大便在体内滞留时间过长而造成毒素大量吸收。

    问:大肠癌该如何预防?
    答:1.养成良好的生活习惯,减少脂肪及蛋白质摄入,多食用高纤维的食物。
    2.少吃油炸、烘烤和腌制食品。
    3.常常户外运动可以保值良好的身体状态,提高免疫力,增强抗病能力,降低大肠癌的发生概率。
    4.出现大肠癌的早期症状是要尽早行结肠镜检查,由于大肠癌的隐匿性,早期常无症状,除了养成良好的生活习惯,定期体检对于大肠癌的预防及发现尤其重要。
    5.高危人群应定期体检行结肠镜检查,特别对于有家族病史或有息肉的患者,应尽早检查或治疗,防治良性疾病转变为恶性疾病。
    6.及时摘除结直肠息肉,并定期复查。
    7.及时治疗肠道的各种良性疾病。